特发性震颤是一种常见的神经系统功能障碍性疾病，以姿势性震颤为主要特征，多始于手部，随病程进展可累及头部、下颌及声带等部位。西医治疗以β受体阻滞剂（如普萘洛尔）或抗癫痫药物（如扑米酮）为主，虽可暂缓症状，但易引发乏力、心动过缓及耐药性等问题，且停药后复发率高。中医将其归为“颤证”范畴，认为阴虚风动是重要病机之一在线配资平台注册，强调通过滋阴潜阳、柔肝熄风达到标本兼治的疗效。
男性患者，52岁，病程5年。初始为情绪紧张时左手轻微震颤，近2年发展为双手持续性震颤，伴头部不自主摇动，其主要证候如下：
阴虚证候：五心烦热、口干咽燥、眩晕耳鸣、舌红少苔 肝风内动：肢体麻木、肌肉瞤动、脉弦细数 精血亏虚：健忘失眠、腰膝无力、爪甲枯脆 虚火上炎：目涩视朦、急躁易怒、夜寐盗汗病机溯源
患者长期工作劳累，加之年过五旬阴气自半，肝肾渐亏。肾阴不足则水不涵木，肝阳亢而化风，筋脉失于濡养，故发为震颤。《临证指南医案》有云：“肝为风木之脏，体阴而用阳，其性刚，主动主升”，明确指出阴虚阳亢、肝风内动为颤证的重要机制。
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核心方药组成
滋阴组：生地黄、麦冬、山茱萸 潜阳组：生龙骨（先煎）、生牡蛎（先煎）、石决明 补肾组：熟地黄、龟甲胶、女贞子 熄风通络组：天麻、白芍、地龙 调和组：甘草、茯苓配伍精要
方中生地黄、麦冬、山茱萸共奏滋阴填精之效；生龙骨、生牡蛎重镇潜阳，引火归元；天麻、白芍柔肝熄风，地龙通络止颤；更以龟甲胶、女贞子补益肝肾，充实髓海。全方构成“滋阴—潜阳—熄风”三重结构，契合“壮水之主，以制阳光”的治疗思路。
治疗1个疗程后：五心烦热减轻，睡眠质量提升，手部震颤幅度减少，头部震颤仅在情绪激动时偶发
持续治疗3个疗程后：震颤基本控制，日常生活不受影响，伴随症状如口干、眩晕等消失
治疗关键
注重“滋阴与潜阳并举”，避免单纯镇肝而伤正气 龟甲胶、生龙骨等质重药物需先煎40分钟以上，以充分发挥药力 建议配合情志疏导，忌辛辣燥热之物，以防助阳化风 遵循“子午流注”原则，建议下午及傍晚服药，以顺应阴气生长之时本案体现了中医“审证求因，治病求本”的思维特点。针对阴虚风动型特发性震颤，以滋阴潜阳、柔肝熄风为法，不仅显著改善震颤症状，更可调节整体状态，提高生活质量。建议患者在春秋二季（阴阳转换之时）进行巩固调理，以维持长期疗效。
注释：本文仅供参考，文中方药及剂量需临证加减在线配资平台注册，建议在执业中医师指导下使用。
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